Щодо профілактики
захворювань на вірусні
менінгіти
З метою попередження завезення та поширення на території Чернігівської області ентеровірусних інфекцій, у тому числі серозних менінгітів, нагадуємо, що основні заходи профілактики регламентовані наказом МОЗ України від 8.02.2008р. №86 «Про затвердження методичних вказівок « Вірусологічний моніторинг у системі епідеміологічного нагляду за ентеровірусними інфекціями та шляхи його удосконалення», а також наказом МОЗ України від 01.06.2012 р. №416 «Про внесення змін до наказу МОЗ України від 14.07.1998 р. №196».
Ентеровірусна інфекція є особливою групою інфекційних хвороб, що визначається великою кількістю серологічних типів збудника. Збудникам характерна здатність до тривалого виживання в об’єктах довкілля, високий ризик захворюваності, різноманітність клінічних проявів. Хворіють переважно діти і особи молодого віку. Серозний менінгіт - одна з частих і важких клінічних форм ентеровірусної інфекції.
Джерело інфекції - людина як із клінічним проявом захворювання, так і з персистентною формою.
Механізми передачі - фекально-оральний та крапельний. Шляхи передачі -водний, харчовий, побутовий, крапельний. Чинники передачі - вода різного користування, заражені ентеровірусами продукти харчування, предмети вжитку.
Класифікація менінгітів:
І. Класифікація за характером запалення:
- серозний менінгіт
- гнійний менінгіт
ІІ. Класифікація за причинами виникнення:
- бактеріальний(менінгококовий, стафілококовий, стрептококовий, сифілітичний та інші);
- вірусний (викликаний вірусом грипу, краснухи, паротиту та іншими);
- грибковий (кандидозний, протозойний(викликаний мікоплазмами, токсоплазмами);
- змішаний.
ІІІ. Класифікація за походженням:
- первинний – мікроорганізм, який викликав захворювання, відразу вразив оболонки головного мозку;
- вторинний –менінгіту передувало інше захворювання, викликане одним і тим же збудником.
ІУ. Класифікація за протіканням хвороби:
- гострий – симптоми розвиваються швидко, стан пацієнта важкий;
- хронічний – симптоми слабо виражені, не становить небезпеки для життя при своєчасному лікуванні;
- фульмінантний(блискавичний) – симптоми розвиваються дуже швидко, стан вкрай важкий, з частими летальними випадками при найменшій затримці в лікуванні.
Основу профілактики серозних менінгітів складає комплекс санітарно-гігієнічних заходів, направлених на запобігання забрудненню об’єктів довкілля збудниками, видалення і знешкодження нечистот, забезпечення населення безпечними в епідеміологічному відношенні водою та харчовими продуктами, своєчасне виявлення та звернення хворих за медичною допомогою.
У системі епідеміологічного нагляду за ентеровірусними інфекціями надзвичайно важливим є забір біологічного матеріалу для вірусологічного дослідження: фекалії - до 14 дня від початку захворювання та носоглоткові змиви - до 3 дня від початку захворювання. Для збільшення ймовірності виділення ентеровірусів проби фекалій від інфекційних хворих з неврологічною симптоматикою слід забирати двічі з інтервалом 24-48 годин.
Спрямованість та об'єкти спостереження/дослідження системі епідеміологічного нагляду за ентеровірусними інфекціями
Спрямованість досліджень
|
Об’єкт досліджень
|
Матеріал для дослідження
|
Терміни виконання
|
Умови доставки
|
Діагностичні
(обов’язкові)
|
Хворі на серозний менінгіт, інші нейройнфекції
|
1.Фекалії (основний матеріал дослідження). 2.Носоглоткові змиви (допоміжний матеріал дослідження).
|
До 14 дня від початку захворювання.
До 3 дня від початку захворювання.
|
«Холодовий ланцюг»
|
Профілактичні
(при наявності можливостей ЛЗП)
|
Здорове населення (діти закритих дитячих закладів, дитячих дошкільних установ) контактні з хворими в осередку; об’єкти довкілля (стічна вода, вода відкритих водойм, питна вода, ґрунт, харчові продукти, змиви з предметів вжитку).
|
1.Фекалії.
2.Вода, ґрунт, харчові продукти.
|
Згідно річного плану роботи.
При виникненні осередку.
Згідно річного плану роботи.
|
«Холодовий ланцюг»
|
|